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青岛医保门诊报销新规定2023年最新消息是什么 最新规定介绍如下

随着医保个人账户改革,医保门诊统筹共济制度的建立,各地都在提高职工医保门诊的报销比例,同时对起付线和封顶线进行了调整,使得门诊报销范围进一步扩大。那么2023青岛医保门诊报销规定是怎么样的?一起来了解一下。

青岛医保门诊报销新规定2023年最新消息是什么?

【1】报销比例:基层医疗机构报销比例为75%;二级医疗机构报销比例为60%;三级医疗机构报销比例为50%。

【2】起付线:基层医疗机构门诊报销不设起付线,二级医疗机构起付线为500元,三级医疗机构起付线为800元。提升医保门诊最高支付限额,2023年起将职工普通门诊年度支付限额调整为了1700元,自2023年期,以全省全口径平均工资的5%作为计算标准,预计提高至4500元以上。

按照青岛医保门诊报销规定,在职人员和退休人员的报销比例、起付线和封顶线的规定是一样的。以青岛某退休人员为例,在三级医院就诊,发生费用3000元,可以报销的金额为(3000—800)*50%=1100元,需要自己支付的费用为3000—1100=1900元。

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