退休人员住院报销流程 退休人员住院报销比例是多少

退休之前职工医保的缴费年限达到了25年或者是30年(具体以参保地规定为准)，退休之后不用缴纳医保费用，也可以享受医疗保险的保障，不管是门诊还是住院都是可以直接报销的，但是需要搞清楚报销流程与报销比例。

退休人员住院报销流程是什么?

退休人员在外地居住因病住院后，需要先办理异地就医备案手续，然后持卡就医，进行医疗费联网报销。退休人员在在参保地出院时，刷社会保障卡进行联网结算。申请报销的时候支付应由个人承担的医疗费用，其他费用由医保经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。

退休人员住院报销比例是多少？

退休人员的报销比例在85%~97%左右，不同地区规定不同，下面以山东为例：

【1】一、二级医院的报销比例是95%

【2】三级医院的报销比例则分别为90%和95%;

【3】起付线以上到1万元的部分，报销比例是90%，1万元以上的部分，报销比例就为95%。

企业退休人员住院报销费用=(住院总费用-起付标准-医保报销范围以外的费用)×统筹基金报销比例。

退休人员住院的费用一部分由医保统筹基金支付，另一部分由个人来支付。低于起付标准的医疗费用由个人自付。介于起付标准和最高支付限额的部分由医保统筹基金和个人分别按比例支付。.起付标准和最高支付限额，由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。