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徐州职工医保门特报销比例表2023

2025-09-06 14:31:40 来源:互联网转载

关于医疗保险报销,我们到底能报多少钱?医疗保险几乎是我们所有朋友都有参与的,我们购买医疗保险是为了在身患疾病的时候,可以适当的转移自己的风险。参保者为治疗疾病而支付的相应保险费,那么2023年徐州职工医保普通门诊特病报销比例是什么随社保网小编来看看。

2023年徐州职工医保门特待遇

报销比例

医疗机构就医的,报销比例按同等级别住院报销比例,A级药店购药的,报销比例按三级医疗机构住院报销比例。

严重精神障碍实行按病种收付费,结算标准为每人每月300元,由医保基金全额支付,个人无自付;不具备执行按病种收付费条件的,可按项目支付,不设起付标准。

起付标准

在职职工,起付标准为1000元;退休人员,起付标准为500元:

恶性肿瘤(放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物治疗、内分泌治疗)、慢性肾功能衰竭(血液透析、腹膜透析、非透析治疗)、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核等。

不设起付标准:

严重精神障碍(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴***感障碍、其他严重精神障碍类疾病)

最高限额

职工医保统筹基金年度最高支付限额为40万元。

附:

电子医保卡怎么查询账户余额

电子医保卡账户余额可以通过以下渠道来进行查询:

1、微信小程序查询:在微信搜索服务平台的小程序,在热门服务中选择医保电子凭证服务,之后按页面提示完成实名认证即可在个人中心查到余额信息。

2、电话查询:拨***社局服务热线,输入个人医保卡账户信息即可自助完成查询。

3、医保卡银行查询:医保卡通常都是有一个发卡行的,我们可以直接通过发卡行的app进行查询,进入app并且完成登录后,在个人中心选择医保卡对应的卡号便可以查询到余额了。

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