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职工医保断交一个月有什么影响?医保断交怎么办?

2025-09-06 15:06:29 来源:互联网转载

医保断交一个月有什么影响?医保断交怎么办?下面跟社保网小编一起来看看具体详情吧!

一、医保断交一个月有影响吗?

有影响。若医疗保险断交1个月,那从第二个月开始,是不可以报销医保的。换言之是不能享受医保统筹基金支付的待遇,但社保卡里面的个人账户余额是可以用的,可以去定点医院看门诊或急诊、在医保药房购买医保药品。

据社保网了解,当然如果医保出现断交,只要在医保断交后3个月内补缴欠费,从正常缴费之日起按法定享受医疗保险待遇。这是各地普遍法定的方案。如果医保断交超过3个月,补缴欠费后,享受医疗保险待遇有180日的等待期,即从正常缴费之日起,180日后方可按法定享受医疗保险待遇。

二、医保断交怎么办?

如果医保断交是因为用人单位的原因,用人单位可以办理补缴,允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险,补交后年限可合并计算。

如果医保断交是因为个人的原因,比如灵活就业人员因经济问题导致医保断交,在医保断交后3个月内补缴欠费,从正常缴费之日起按法规享受医疗保险待遇。这是各地普遍法定的方案。

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