城市居民医保报销比例是怎样?城镇居民医疗保险缴费标准
一、城市居民医保报销比例是怎样
一般我们说到商业保险,可能有很多人都不是很待见,或者是不太愿意花钱去干嘛商业保险。但是城镇居民医保,几乎是家家都有,人人都有。平时的一些头疼脑热,去医院买点药什么的,都是用得上的。
城镇居民医保主要可以用来报销参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费。报销范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。
城镇居民医疗保险的报销比例在不同的群体和医疗情况下都是不同的,具体如下:
1、对于学生、儿童。在一个结算年度内,报销额度为18万元,三级医院起付线为500元,报销比例为55%;二级医院起付线为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付线,报销比例为65%。
2、对于年满70周岁以上的老年人,报销额度为10万元,三级医院起付线为500元,报销比例为50%;二级医院起付线为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付线,报销比例为65%。
3、对于其他城镇居民,报销额度也是10万元,三级医院的报销标准和老人一样,起付线都是500元,报销比例为50%;二级医院住院起付线为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付线,报销比例为60%。
二、城镇居民医疗保险缴费标准
1.普通人群缴费标准:本市户籍城乡居民医疗保险个人缴费标准为每人每年120元,非本市户籍城乡居民(学生除外)个人缴费标准为每人每年509元。
2.特殊人群缴费标准:低保户、五保户、孤儿、重度残疾人员和纯二女结扎户等特殊人群,个人缴费部分由政府全额补助,个人不缴费。
三、城镇居民医疗保险参保方式
1.城镇户籍居民:以家庭为单位缴费,已办理参保代扣手续的,需保证扣费存折余额充足;未办理参保登记的,持户口簿、身份证和银行卡(存折)原件和复印件到户籍所在地镇(街)的人力资源和社会保障服务所办理参保和银行代扣缴费手续。
2.农村户籍居民:由各村(社区)委会组织城乡居民医保参保登记和征收工作,各镇(街)人力资源和社会保障服务所负责办理相关参保、变更手续。
3.在校学生:可以随家庭一起参保缴费,也可以学校为单位统一参保。