二档和一档医疗保险(灵活就业医保一档和二档哪个划算?)
一、灵活就业医保一档和二档哪个划算?
一挡缴费5%,不建立个人账户,特病种类仅有四种; 二挡缴费11%,建立个人账户,根据参保人年龄每月返回个人账户中3.3-3.7%的费用,特病种类达到20余种。
所以,从经济的角度考虑,一挡交钱少些,但防范基本的能力弱一些,如经济拮据,个人身体状况较好,可以选择一挡。反之,可以选择二挡。
二、医保一档和二档有哪些区别?
1.报销比例不同。对于缴纳一档医保的小伙伴来说,一档社保的一级住院报销的比例最高可以达到85%,而二档医保的报销比例只有80%。之后以此类推,二级和三级住院报销的比例都会相差5%。
2.报销限额不同。一档社保有着更高的报销限额。对于那些家庭账户来说,家庭账户中的儿童重大疾病的报销限额也不相同,每个地区会有具体的限制,但一般在25%左右。
3.缴费金额不同。只要你的社保是一档社保,你就会缴纳一档医保。一档医保的费用比二档社保要高,每个地区也有不同的金额。
4.就医原则不同。一档参保人是市内任一定点医疗机构就医,二档参保人门诊在绑定社
三、退休后医保是一档好还是二档好?
退休后医保是一档好。
以深圳地区为例。
区别一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%,缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元),总交费368元;医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480),总交费59.8元;
区别二、适用人群不同。医保一档:深户强制购买一档,非深户也可以购买一档,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保,因为企业也要有效益。
区别三、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
区别三、住院报销不同。一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院;
区别四、门诊报销不同。一档:连续参保12个月,年度自费超过¥3131可以报销70%;社康看门诊报30%;大型设备检查报80%;二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。
区别五、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。而二档参保人没有具体时间要求
四、医保1档2档怎么查?
方法/步骤
1、打开微信;
社保的医疗保险怎么查看交的是一档还是二挡
2、点击“我”,再点击支付;
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3、点击“城市服务”;
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4、点击电子社保卡;
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5、进入社保卡界面,之前有绑定所以无需再绑,点击社保服务查询;
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6、点击“社保余额查询”;
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7、查看医疗参保状态,一档还是二挡。