2018外地新农合大病报销流程
2018外地新农合大病报销流程
由于各地的政策和标准不一样，所以只要满足当地的申请报销标准都是可以申请新农合重大疾病报销的，具体的报销材料和流程如下：
1、在规定的报销时间内带好户口本、身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证（当地报销要求提供的其他材料）。
2、将以上的材料准备好，提交到新农合的结算科室进行审核。
3、新农合结算科对患者提供的相关资料进行审核，符合重大疾病的补偿要求的，就可以在诊断证明上盖新农合重大疾病诊治专用章，就可以拿到新农合的补偿款，如果不符合重大疾病的条件，就会按照正常疾病比例进行报销补偿。
一般想要有新农合报销就一定是有效期内的参合人员，而且要保留好所有的票据、单子原件以便提交审核。
扩展资料
国家卫生计生委、财政部日前要求，今年各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。
农民个人缴费标准在2014年的基础上提高30元，全国平均个人缴费标准达到每人每年120元左右。积极探索建立与经济发展水平和农民收入状况相适应的筹资机制，逐步缩小城乡基本医保制度筹资水平差距。
合理调整新农合统筹补偿方案，将政策范围内门诊和住院费用报销比例分别提高到50%和75%左右。以省（区、市）为单位统一制订新农合报销药品目录和诊疗项目目录，建立完善目录动态调整机制。严格控制目录外费用占比，缩小政策报销比和实际报销比之间的差距。
加强门诊与住院补偿方案的衔接，适当提高门诊手术、日间手术等门诊诊疗报销比例，合理设置住院起付线或低费用段报销政策，控制门诊转住院行为。将符合条件的村卫生室、非公立医疗机构、养老机构内设医疗机构等纳入新农合定点范围，满足参合群众多样化需求。
一、新农合门诊报销比例
1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%；
2、镇卫生院报销比例40%
3、二级医院搏小比例30%
4、三级医院报销比例20%
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例
1、镇卫生院报销60%；
2、二级医院报销40%；
3、三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例
1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线
3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%
4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。
重大疾病申报医保需要什么手续？
重大疾病医保门诊报销材料
1、门诊医疗报销材料
a大病医疗费统筹拨付审批表一份；
b医疗保险卡；
c医院报销单据及与单据相符的药品底方；
d特种治疗，特种检查，贵重药品审批表；
e紧急抢救病人在非定点医院就医须有紧急抢救证明和诊断治疗方案。
2、住院医疗报销材料
a大病医疗费统筹拨付审批表一份；
b医疗保险卡；
c医院住院结帐单据，诊断证明或出院通知；转院者另附转院审批表，紧急抢救者另附抢救方案或危重病通知书；
d住院病人医药费用清单；
e经批准按比例垫付押金者，带垫付押金审批表。
大病医保报销流程：
1.大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
A.申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
B.申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。
希望我的回答对您有所帮助！
一、大病医疗保险申请程序：
1、被保险人亲自填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》，注意是一式两份；
2、将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检思煅椴牧霞耙徽乓淮缯掌桓诘ノ唬
3、所在单位盖章确认并报市医保中心审批。
二、报销大病医疗保险的手续：
大病保险待遇如果在本地就医直接划卡结算，无需另行报销。
若是在异地报销，需要选择当地定点医疗机构住院治疗；出院后3个月内，持医疗证、身份证（或户口本）、诊断证明、出院证明、发票、费用清单（原件）到各地有关部门办理理赔手续。